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            分級診療才是對大醫院的挑戰

            2017-05-03  來自: 北京麥迪康維醫療設備有限公司 瀏覽次數:414

            分級診療才是對大醫院的挑戰


            采訪中,中國青年報·中青在線記者發現,各大醫院對“取消藥品加成”這個當下改革的亮點早已做好了準備。相比之下,他們對此后分級診療的進一步推進有更多擔心。


            施秉銀算了一筆賬:“比如一個大醫院,如果按照一年營收30億元來算,藥品收入大概占了12億元,利潤是1.8億元。這1.8億元中的90%要通過醫療服務價格調整進行彌補,也就是說我們要自己內部消化1800萬元,這1800萬元對于我們這樣的大醫院來講所占比例不是太大?!?/p>


            分級診療則不同。按照規劃,今后90%的病人應在本地基層醫院就診?!凹偃绮∪藬盗看蠓认陆?,對我們非常致命?!笔┍y認為,所有的大醫院現在都該為未來做打算。比如西安交大一附院早早布局了30所基層托管醫院,這些醫院基本覆蓋了西安周邊的縣市,“這能保證我們將來有一定的患者資源?!?/p>


            重慶醫科大學附屬第一醫院則把放在了“疑難危重病例”上,副院長呂富榮表示,他們的做法是把“大超市”做成“店”。去年,這家醫院拿出3000萬元,用于鼓勵各個科室收治疑難危重癥患者,“考核指標從原來的門診住院手術(臺次)這些總收入,調整為收治疑難危重癥患者的比例,比如外科強調100個病人當中收多少手術病人,這些手術病人當中三四級手術又占了多少?!?/p>


            同時,“急慢分治”被放到了重要位置上考量。重慶醫科大學附屬第一醫院的分院去年新設了老年養護中心,其中增加了“慢病區”,去年一年接收轉診病人800個,這800人占醫院病人總量的0.6%,但它卻占了醫院6%以上的床位,“從難病、慢病角度切入,可以保證醫院平穩過渡?!?/p>


            中歐工商學院醫療管理與政策研究中心主任蔡江南預測,未來,中國靠收治患者數量、靠薄利多銷的大醫院將整體轉型。


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